今年以来，新乡市牧野区纪委监委立足“监督的再监督”职责定位，持续深化医保基金管理突出问题整治，以强有力的监督筑牢医保基金监管防线。

该区纪委监委压紧压实医保部门和医药机构责任，组织辖区内定点医疗机构、零售药店对照省、市医保基金违规问题清单，围绕近两年基金使用情况开展自查自纠，通过“机构自查—数据比对—复核确认”方式，督促其主动梳理违规使用基金问题。截至目前，累计完成自查整改违规资金38.52万元，涉及医疗机构62家、零售药店22家，全部足额上缴至市级医保基金财政专户，做到立查立改、应退尽退。

在自查自纠的基础上，该区纪委监委统筹“室组地”监督力量，联合区医保局、区卫生健康委等部门，对辖区内定点药店、医疗机构开展全覆盖检查，重点核查内部管理、药械存储、处方审核、医保标识等环节，并深入排查不合理检查诊疗、不规范收费、聘用非卫生技术人员等问题，累计发现各类问题78个。对于监督检查发现的问题，检查组现场反馈、建立台账，并结合实际情况通过限期整改、现场复核、合规再培训等方式，督促涉事机构逐项整改、逐项销号，实现问题全闭环处置。

此外，该区纪委监委紧盯死亡人员冒名使用医保基金高发风险点，推动医保部门开展专项筛查，通过数据比对、查阅病历、入户核实等方式，精准锁定违规报销案例，累计追回违规使用医保基金2.8万元。针对筛查中暴露出的重点人群监管盲区，督促医保部门完善死亡人员信息共享和医保待遇终止机制，补齐制度短板，严防基金流失。

为强化医保基金监管、规范定点医药机构医保服务行为，该区纪委监委联合区医保局开展定点医药机构集中约谈和合规政策专题培训，围绕医保处方管理、药品进销存台账、欺诈骗保典型案例等内容开展警示教育，现场解读医保监管规则和违规问题清单，引导医疗机构、药店负责人树牢合规经营意识，从源头防范基金使用风险。

“医保基金安全关乎群众切身利益。下一步，我们将继续紧盯医保基金使用管理中的关键环节与风险点，常态化开展检查，推动整改，以有力监督守护好群众的看病钱。”该区纪委监委主要负责人表示。（毛迪）